Pengajuan Keberatan

Sampaikan keberatan atas penolakan permohonan informasi sesuai prosedur yang berlaku. Keberatan diputus paling lambat 30 hari kerja oleh Atasan PPID.

Nomor Permohonan Terkait (opsional)

Isi jika keberatan ini terkait permohonan informasi yang pernah Anda ajukan. Nomor akan dicocokkan dengan data kami — kosongkan jika tidak ada atau tidak yakin.

Foto/Scan KTP *

Format JPG/PNG, maksimal 4 MB. Digunakan untuk verifikasi identitas pemohon keberatan.

Nama Lengkap *

No. Telepon *

Email *

Alamat *

Alasan Keberatan *

Uraian Keberatan *